7月10日,刘志伟书记应邀参加新闻综合频道医聊大咖说栏目,谈辅助生殖技术对子代健康影响。

随着辅助生殖(Assisted reproductive technology, ART)技术的广泛应用,ART 子代出生人口来占比近十年来增加了4倍,从2009 年的0.46%增加到2018 年的2.37%,给我国出生人口质量带来了严峻挑战。ART 治疗过程不可避免的将面临大量外源性激素、配子机械操作、重复B 超监测、胚胎冻融等外源性暴露,再结合父、母源性生育力缺陷,ART 子代的健康问题长期以来备受关注。
研究表明,ART 技术中胞浆内精子注射(ICSI)的子代5岁前自闭症的发病率比常规试管婴儿更高。在小于32周早产儿中,ART 子代发生脑瘫的风险较自然受孕儿高至2.7倍。ART 子代哮喘发病率高,5岁前应用哮喘药物的几率是自然受孕儿的1.9倍。目前公认妊娠早期不良因素会影响心血管的发育,研究发现ART 子代青春期后发生高血压的几率约为正常受试者的6倍。另外,在代谢性疾病方面,ART 子代血糖调节能力更差,空腹血糖和胰岛素的水平较自然受孕更高,还可能存在脂质代谢障碍,动脉粥样硬化的风险更高。这些可能存在的ART 子代的远期健康问题,需要更多的社会关注及研究支持。
目前全球已建立的ART 数据库有10个,仅7个对外公开,包括澳大利亚和新西兰、美国、加拿大、欧洲、英国、日本、拉丁美洲等国家地区,这些ART数据库仅随访围产期结局,缺乏对ART 子代远期健康结局的关注。我国ART 子代数据库尚空缺,仅少数ART 人群队列数据。本课题作为“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”的一部分,根据总体部署构建ART子代胎源性疾病研究队列。建立上海地区国内一流、国际领先的ART 标本库,为ART子代胎源性疾病研究奠定基础。
供稿:辅助生殖技术子代胎源性疾病队列