近日,广西医科大学公共卫生学院仇小强教授团队在Science of The Total Environment杂志发表以“Effects of household environmental exposure and ventilation in association with adverse birth outcomes: A prospective cohort study in rural China”为题的研究成果。公共卫生学院博士后潘冬香为论文的第一作者,仇小强教授为通讯作者,广西医科大学为第一作者和唯一通讯作者单位。

早产(PTB)、小于胎龄儿(SGA)和低出生体重(LBW)等不良出生结局是造成围产期发病率和死亡率增加的重要原因,是全球重要的公共卫生问题。研究表明,产前暴露于室外空气污染与出生结局有关。然而,有关家庭室内空气污染对不良出生结局的影响研究报道十分有限,尤其是在中国农村地区。
仇小强教授团队基于广西壮族人群出生队列,纳入了2015年至2018年招募的10324对母婴对作为研究对象,探讨家庭室内环境因素(主要烹饪燃料使用、家庭装修、通风)与四种不良出生结局(PTB、SGA、LBW和足月低出生体重(T-LBW))的关联。研究结果显示,在调整人口学特征、孕育史、行为生活方式、职业暴露和家庭其他环境潜在混杂因素情况下,与孕期家庭使用燃气作为主要烹饪燃料相比,孕期家庭使用电磁炉作为主要烹饪燃料显著增加SGA(RR=1.31,95% CI:1.07-1.60)、LBW(RR=1.41,95% CI:1.09-1.82)和T-LBW(RR=1.62,95% CI:1.16-2.26)的发生风险;孕前1年内家庭装修显著增加PTB(RR=1.45,95% CI:1.06-1.98)和LBW(RR=1.56,95% CI:1.17-2.09)的发生风险(图1)。在家庭中等通风条件下,孕期家庭装修可显著增加SGA的发生风险(RR=3.74,95% CI:1.69,8.28),而通风条件较好的家庭孕期装修则无统计学关联。
本研究结果提示孕期家庭使用电磁炉作为主要烹饪燃料可增加三种不良出生结局(SGA、LBW和T-LBW)的发生风险,提示孕期应注意避免或减少电磁炉的使用。孕前、孕期家庭装修不同程度地增加不良出生结局的发生风险,适当的家庭通风可以降低孕期家庭装修与SGA关联的影响。上述研究发现具有重要的公共卫生意义,为改善母婴健康和提高人口出生质量及制定相应的预防控制措施提供了科学参考依据。

图1 家庭室内环境因素暴露与不良出生结局的关联
供稿:广西壮族人群出生队列
原文链接:https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2022.153519